Atšilus orams norisi kuo daugiau laiko praleisti gryname ore – parkuose, miškuose, prie vandens telkinių, soduose, sodybose. Tačiau neturime pamiršti – reikia pasirūpinti, kad poilsis būtų ne tik turiningas, bet ir saugus. Viena iš grėsmių, su kuriomis susiduriama gamtoje, – erkės. Šie kraujasiurbiai vabzdžiai platina pavojingas infekcines ligas.

Erkinis encefalitas ir Laimo liga - dažniausiai Lietuvoje registruojami erkių platinami susirgimai

Erkinis encefalitas (toliau – EE) – tai centrinės nervų sistemos liga, kurią sukelia EE virusas. EE virusą užkrėsta erkė gali perduoti žmogui įkandimo metu. Užsikrėsti taip pat galima vartojant termiškai neapdorotą pieną ar jo produktus. Ligai būdingi liekamieji reiškiniai: negalėjimas susikaupti, miego sutrikimai, nuolatiniai galvos skausmai, padidėjęs jautrumas, elgesio pokyčiai, rečiau – parezės (paralyžius).

Užsikrėtus EE virusu, praėjus dviems ar trims savaitėms po erkės įkandimo, pajuntami panašūs į gripą simptomai: karščiavimas, galvos, kaulų, raumenų skausmas. Per keletą dienų šie reiškiniai praeina savaime ir žmogus pasijunta geriau. 20 – 30 proc. užkrėstų asmenų išsivysto antroji ligos fazė. Antrasis temperatūros pakilimas reiškia, kad virusas pasiekė smegenis ir sukėlė jų uždegimą. Tada atsiranda įvairių nervų sistemos pažeidimo simptomų – galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, orientacijos, kalbos sutrikimas, rankų drebėjimas, sutrikusi pusiausvyra ir judesių koordinacija. Persirgus šia liga imunitetas susidaro visam gyvenimui.

Laimo ligą (toliau – LL) sukelia bakterijos, kurios aptinkamos erkių virškinimo trakte. LL užsikrečiama, kai erkė siurbdama kraują į žaizdą suleidžia skysčius, kuriose yra šios ligos sukėlėjų. Dar kitaip ši liga vadinama Laimo borelioze. LL būdingi keli periodai. Ligos pradžioje pasireiškia infekcinių ligų simptomai, o erkės įkandimo vietoje dažniausiai stebima raudona dėmė su ryškiais kraštais. LL simptomai dažniausiai pasireiškia per mėnesį. Rečiau pasireiškia nervų sistemos, sąnarių, širdies – kraujagyslių sistemos pažeidimo požymiai. Laiku pradėjus gydymą, nuo LL visiškai pasveikstama. Persirgus šia liga, imunitetas neįgyjamas, todėl žmogus gali sirgti pakartotinai.

Sergamumo erkių platinamomis ligomis situacija Švenčionių rajone

2014 m. Švenčionių rajone užregistruota 24 erkių platinamų ligų atvejai, 2013 m. – 20 atvejų. 2014 metais Švenčionių rajono gyventojų sergamumas LL padidėjo, lyginant su 2013 m., du kartus – nuo 6,7 atv./10 tūkst. gyv. iki 9,1 atv. /10 tūkst. gyventojų ir viršija vidutinį Lietuvos Respublikos sergamumo rodiklį. Švenčionių rajone jau visą dešimtmetį sergamumas LL turi ryškią didėjimo tendenciją. LL diagnozuota 24 suaugusiems asmenims. 2014 m. EE atvejų rajone neregistruota, tuo tarpu 2013 m. buvo registruoti 2 EE atvejai.

Didžioji dalis visų susirgusiųjų erkių platinamomis ligomis yra suaugę darbingo 45-54 m. amžiaus asmenys. LL, kaip ir praėjusiais metais, dažniau sirgo moterys (13 atv.) nei vyrai (11 atv.). Švenčionių rajone gyventojams dažniausiai infekuotos erkės įsisiurbė būnant miške, nemažai daliai - gyvenamosiose vietose, soduose. Ligonių, sirgusių LL, dažniausiai nurodyta užsikrėtimo vieta: Švenčionėlių seniūnijos teritorija (6 atv.), Pabradės seniūnijos teritorija (7 atv.). Palyginus gyventojų sergamumą pagal gyvenamąją vietą, 2014 m. miesto gyventojai (15 atv.) 1,7 karto dažniau nei kaimo gyventojai (9 atv.) sirgo LL. Daugiausia susirgimų LL registruota rugpjūčio – rugsėjo mėnesiais.

Vienintelė efektyviausia profilaktikos priemonė nuo erkinio encefalito – skiepai

Veiksmingiausia EE profilaktikos priemonė – skiepai. Skiepytis galima visus metus, tačiau geriausia tai būtų padaryti ankstyvą pavasarį, kol erkės dar neaktyvios. Pirmosios dvi vakcinos dozės suleidžiamos vieno-trijų mėnesių intervalu, trečioji vakcinos dozė skiriama nuo antrosios praėjus 9-12 mėnesių. Atsižvelgiant į situaciją, pavyzdžiui, šiltuoju metų periodu, kai erkės jau aktyvios, gali būti taikoma pagreitintos vakcinacijos schema, kai tarp pirmos ir antros vakcinos dozių yra išlaikomas 1-2 savaičių intervalas. Trečia vakcinos dozė skiriama praėjus 9-12 mėn. po antrosios dozės. Norint pasiskiepyti nuo EE ar toliau tęsti nutrauktą vakcinaciją, pirmiausia reikia kreiptis į savo šeimos gydytoją.

Vakcinacijos prieš LL kol kas nėra, todėl norint jos išvengti labai svarbios erkių gausą mažinančios bei individualios apsaugos nuo erkių priemonės.

Profilaktinės priemonės, apsaugančios nuo erkių įkandimo

Viena svarbiausių erkių gausą mažinančių priemonių – aplinkos tvarkymas. Erkėms patinka gyventi ten, kur nenupjauta žolė, nesugrėbti lapai. Todėl labai svarbu sudaryti erkėms nepalankias sąlygas gyventi ir plisti, nuolat valyti ir prižiūrėti parkų, sodų, gyvenamųjų namų teritorijas: grėbti senus lapus, naikinti beverčius krūmus, reguliariai pjauti žolę, neleidžiant jai užaugti aukštesnei kaip 10 cm., išvežti susidariusias augalines šiukšles ir kt.

Einant į mišką ar parką, dirbant sode būtina pasirūpinti tinkama apranga: reikia rengtis šviesiais drabužiais ilgomis rankovėmis. Apykaklė ir rankogaliai turi būti prigludę prie kūno, kelnės įkištos į batus ar kojines. Galvą patartina apsirišti skarele arba užsidėti priglundančią kepurę, gobtuvą. Rekomenduojama kas 1–2 valandas apžiūrėkite drabužius ir atviras kūno vietas.

Rekomenduotina naudoti erkes atbaidančias priemones – repelentus. Vaikams naudoti tik vaikams skirtus repelentus.

Erkių aktyvumo periodu, siekdami išvengti EE, vartokite tik pasterizuotą ar virintą karvių ar ožkų pieną.

Atkreipiame dėmesį, kad erkių į namus gali parnešti ir jūsų augintiniai, todėl būtina rūpintis ir jų apsauga nuo erkių. Šunų ar kačių apsaugai nuo erkių rekomenduojama naudoti specialiai pagamintus antkaklius. Po pasivaikščiojimo augintinius būtina kruopščiai apžiūrėti, o suradus erkę, ją atsargiai ištraukti.

Jei įsisiurbė erkė

Aptikus erkę, reikia ją kuo greičiau ištraukti, nes kuo ilgiau užsikrėtusi erkė įsisiurbusi, tuo didesnė tikimybė perduoti užkratą. Erkės nereikėtų tepti jokiais skysčiais, nes sudirgintas parazitas aktyviau išskiria seiles, kuriose gali būti ligų sukėlėjų. Nespausti jos pilvelio, nes ligos sukėlėjai yra erkės virškinimo take. Erkę patogiausia traukti pincetu, kuo arčiau žmogaus odos, staigiu judesiu. Jei odoje liko erkės kūno dalis, pažeistos vietos negalima draskyti, organizmas pats pašalins svetimkūnį. Po erkės pašalinimo žaizdelė dezinfekuojama.

Jolanta SAVICKIENĖ

Vilniaus visuomenės sveikatos centro Švenčionių skyriaus vedėja